Как понять что ангина проходит

0
5494

Как лечить гнойную ангину и сколько она длится?

  • Особенности заболевания
  • Этиология заболевания
  • Симптомы заболевания
  • Сколько длится ангина
  • Лечение гнойной ангины

Вопросы лечения гнойной ангины, сколько она длится и каковы осложнения становятся обычными с наступлением холодного времени года, когда тысячи людей устремляется в поликлинику с таким заболеванием. Ангина поражает человека независимо от возраста и пола, часто и безжалостно.

Как понять что ангина проходит

Заболевание относится к распространенным инфекционным недугам, которые через воздух поражают всех, кто не обезопасил себя. Если человек не принял профилактические меры, то вероятность того, что его будет волновать вопрос “Гнойная ангина. сколько длится?” очень велика. Морозный российский воздух – это прекрасная среда для развития и передачи заразы.

Особенности заболевания

Как понять что ангина проходит Гнойная ангина или острый тонзиллит представляет собой острой воспалительное заболевание инфекционного характера, развивающееся в миндалинах неба или других лимфатических образованиях глотки и гортани. Заболевание носит ярко выраженную сезонную направленность, предпочитая холодную влажную погоду. Основной путь заражения – воздушно-капельный, но в редких случаях возможно контактное заражение.

По характеру своего развития и проявления гнойная ангина подразделяется на лакунарную, фолликулярную и гнойно-некротическую разновидность. Гнойный лакунарный тонзиллит локализуется в слизистых слоях лакун, где концентрируются гнойные выделения от воспалительных реакций тканей. На миндалинах образуется налет, а бело-желтое выделение переполняет кратерообразные лакуны и занимает практически всю площадь миндалин. В случае непринятия мер к лечению формируются гнойные пробки.

Гнойный фолликулярный тип ангины располагается на фолликулярных миндалинах, что ведет к образованию желтоватых узелков с экссудатом гнойного характера. Узелки часто объединяются, зарождая абсцесс. Эта разновидность определяется припухлостью и гиперемией миндалин. Кроме того, на них формируются небольшие гнойники. Гнойники развиваются, а затем открываются и выбрасывают гнойный состав в полость глотки.

Как понять что ангина проходит Гнойно-некротический тип отличается повышенной активностью воспалительного процесса с формированием зон атрофии тканей миндалины и язвенными образованиями. Эти участки могут кровоточить с распространением процесса внутрь ткани.

Гнойная ангина в детском возрасте имеет отличительную черту: достаточно часто одна миндалина подвергается воздействию фолликулярного тонзиллита. а другая – лакунарной ангины.

По виду протекания процесса гнойная ангина делится на острую и хроническую форму заболевания. Острая форма стартует неожиданно и имеет быстрое развитие с максимальным проявлением признаков. Хронический тип характеризуется медленным течением болезни со слабопроявляющимися симптомами.

Вернуться к оглавлению

Этиология заболевания

Гнойная ангина начинается при инфицировании болезнетворного микроорганизма. В абсолютном большинстве случаев (до 80%) возбудителем тонзиллита является гемолитический стрептококк.

Как понять что ангина проходитРеже болезнь провоцируют стафилококки и пневмококки. Еще реже возбудителями становятся ротовая спирохета и веретенообразная палочка.

Для активизации возбудителя необходимы благоприятные условия, которые обеспечиваются простудными заболеваниями при воздействии холодного влажного воздуха. В этом случае инфекция, проникшая воздушно-капельным путем в носоглотку, находит питательную среду на слизистой оболочке миндалин и быстро размножается. Другой причиной заражения может стать собственный источник: гайморит, кариес, болезни десен и т.д. которые обеспечивают нужные условия для возбудителя ангины. Риск развития заболевания повышают: переохлаждение организма, снижение иммунитета, курение, злоупотребление алкогольными напитками.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Гнойная ангина имеет ряд характерных симптомов, которые проявляются в острой форме развития и могут несколько смазываться при хронической форме. Основные симптомы:

Как понять что ангина проходит

  • подъем температуры до 39-40°С;
  • озноб;
  • возрастающая боль в горле (особенно при глотании);
  • болезненное ощущение в нижнечелюстных лимфатических узлах и увеличение их объема;
  • увеличение размеров и краснота миндалин;
  • проявление признаков интоксикации;
  • головная боль;
  • слабость;
  • потеря аппетита;
  • ясно наблюдаемые участки гноя в зоне миндалин.

У взрослых людей достаточно часто ангина проходит без существенного подъема температуры.

Вернуться к оглавлению

Сколько длится ангина

Все время протекания гнойной ангины этап обострения можно подразделить на 3 периода: инкубационный, начальный и период разгара болезни. Во все эти периоды больной является активным источником заразных микроорганизмов для окружающих. Инкубационный период тонзиллита обычно составляет 2 суток, но может растянуться на 5 дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма: возраст, физическое состояние, иммунная защищенность. В этот период происходит внедрение возбудителей в слизистую оболочку, а симптомы пока явно не проявляются.

Как понять что ангина проходитНачальный период: развитие болезни от первых явных симптомов до полного проявления клинической картины. Он проходит очень быстро (в течение 1 суток, предельно – 2 суток). В самом начале появляется озноб, продолжающийся около 1 ч, после чего значительно поднимается температура – до 39°С, что вызывает чувство жара. Обычно через 8 – 10 ч (максимум через 24 ч) резко появляются воспалительные процессы в ротоглотке, ведущие к болям в горле и трудностями при глотании. Уже к концу первого дня лимфатические узлы увеличиваются до 15 – 20 мм.

Период разгара болезни при проведении лечения обычно не превышает 7 суток. Начинается он на вторые или третьи сутки после проявления характерных симптомов. В начале этого периода все основные признаки (температура, боль, опухлости и т.д.) имеют наибольшее значение. Сильная головная боль может сохраняться 3-4 дня, а температура 38-40°С – до 6 суток. При этом температура в течение суток колеблется в диапазоне более 1 градуса, достигая максимума в вечернее время. Миндалины достигают размера, превышающего первоначальный объем почти в 1,5 раза.

На 6-7 сутки после начала периода разгара ангина отступает, температура, размеры миндалин и лимфатических узлов приходят в норму. Можно говорить о прекращении болезни.

Таким образом, общий срок протекания гнойной ангины в острой форме составляет 9 – 10 дней.

Но это соответствует действительности, если приняты меры по лечению заболевания. В случае когда болезнь пущена на самотек, решение вопроса о том, сколько длится ангина, затягивается до 15-16 суток, а риск перехода в хроническую форму тонзиллита повышается значительно. При наличии хронической ангины человек становится постоянным источником инфекции, даже когда возбудители находятся в латентном состоянии.

Вернуться к оглавлению

Лечение гнойной ангины

Как понять что ангина проходитНаиболее эффективным методом лечения является комплексная медикаментозная терапия, включающая в себя следующие направления: антибиотики, сульфаниламиды, укрепляющие средства (витаминные препараты), а также восстанавливающие средства в виде мазей и составов для полоскания.

В качестве антибиотиков следует применять современные препараты, эффективно подавляющие стрептококки. Можно рекомендовать следующие средства: Сумамед (Азитромицин), Амоксициллин, Цефазолин, Эритромицин, Аугментин, Супракс, Флемоксин, Амоксиклав, Цефтриаксон.

В сочетании с антибиотиками рекомендуется дополнительный прием лекарственных средств в виде таблеток по следующим направлениям:

  • антигистаминное воздействие (Супрастин, Диазолин и т.д.);
  • антигрибковые препараты (Кетоконазол, Ливолин, Нистатин);
  • укрепление иммунной системы (Иммунал, Левамизол, Циклоферон).

Лечение гнойной ангины не обходится без использования полосканий. Обычно для этой цели применяется раствор фурацилина, раствор этония (0,1%), риванол (0,1%), интерферон. Достаточно эффективно полоскание растительными средствами из отвара шалфея, аптечной ромашки и лапчатки. Можно также рекомендовать следующие составы для обработки горла: смесь поваренной соли (1 ч. ложка), соды (1 ч. ложка), йода (4 капли) в растворе с 200 мл воды; настой цветков аптечной ромашки с добавлением поваренной соли; чесночная вода (измельченные 2 зубка на 200 мл кипятка). Будьте здоровы!

Как долго лечится ангина: сколько дней болеют взрослые

Периодическое повышение температуры, болезненные ощущения в горле, общая слабость – эти симптомы характерны для первых протеканий ангины у взрослых.

Такие проявления довольно неприятные, поэтому каждый больной хочет знать, сколько болеют ангиной и как долго будет длиться больничный?

Стоит заметить, что на этот вопрос нет однозначного ответа, ведь продолжительность заболевания зависит от самых различных факторов.

Тонзиллит: общая длительность и стадии развития

Как понять что ангина проходит Ангина – это воспаление горла, которое развивается вследствие попадания в организм патогенных микроорганизмов. Некоторые люди переносят тонзиллит за 5-7 дней без существенного ухудшения состояния здоровья, а у других взрослых болезнь проходит очень тяжело, поэтому они вынуждены весь больничный проводить в постели.

Разницу в степени протекания заболевания связывают с разновидностью возбудителя и состоянием иммунитета. Течение болезни разделяют на три этапа:

  1. Продромальный;
  2. Острый;
  3. Период затихания воспалительного процесса.

Продромальный этап начинается с того, что на слизистой горла активно размножаются бактерии. В среднем это состояние длится от 12 часов до 3 дней.

При этом пациента беспокоят такие симптомы, как озноб, апатия и общее недомогание. Но если иммунная система больного сильная, тогда тонзиллит может остановится на этом этапе развития и характерные симптомы болезни не проявятся.

Острый этап начинается после трех дней протекания заболевания с момента заражения. В это время появляются следующие признаки интоксикации:

  • недомогание;
  • высокая температура;
  • раздражающие болезненные ощущения в горле.

Острая стадия ангины, сопровождающаяся лихорадкой, может длиться семь дней. Но некоторые разновидности заболевания проходят быстрее, поэтому больничный дают на 4-5 дней, за это время боль в горле должна пройти.

Этап затихания наступает, когда уходит острая стадия (в среднем 3-7 дней). Время полного восстановления зависит от состояния иммунитета и от того, какое вспомогательное лечение было проведено после основной терапии.

Как долго длится гнойная ангина, если она протекает вместе с хроническим заболеванием бронхов? В таком случае у большей части больных тонзиллит провоцирует такие болезни, как бронхиальная астма, острый бронхит или пневмония.

А продолжительность лечения напрямую связана с особенностями протекания этих болезней.

Длительность заболевания в зависимости от его типа

Есть специальная клинико-морфологическая классификация ангины. Какой период времени будет длиться тонзиллит и на сколько дней будет выдан больничный зависит от разновидности болезни. Различают следующие виды ангины:

  1. Фолликулярная – ее средняя продолжительность составляет около шести дней.
  2. Катаральная – для нее характерно покраснение слизистой и незначительное увеличение лакун. Если больной следует всем врачебным указаниям, то болезнь длится 3-5 суток.
  3. Лакунарная ангина – больного преследуют неприятные проявления заболевания в течение одной недели.
  4. Герпетическая – появлению болезни способствует вирус герпеса, поэтому лечить ее нужно на протяжении пяти дней с использованием противовирусных средств.
  5. Язвенно-некротическая и флегмонозная – эти формы ангины наиболее опасные. Их продолжительность может быть различной – периоды затухания сменяются обострением воспаления. Зачастую такие тонзиллиты длятся от нескольких недель до 2-3 месяцев.

Сколько времени будут проявляться симптомы заболевания? Здесь многое зависит от лекарственных препаратов, применимых в процессе терапии.

Зачастую гнойная ангина появляется из-за бактерий, от которых можно избавиться лишь после приема антибиотиков. С момента начала антибактериального лечения лихорадка проходит через 2-3 дня. Если же симптомы не исчезли, то следует заменить лекарственные средства.

Стоит заметить, чтобы гнойная ангина была вылечена полностью, антибактериальное лечение нужно проводить до конца. Лечить тонзиллит таким образом следует не более 5 –10 дней.

Ведь некоторые больные, когда их состояние улучшается, перестают принимать антибиотики, вследствие чего болезнь через пару дней снова напоминает о себе.

Как понять что ангина проходит Так как гнойная ангина и другие ее виды могут быть вызваны разными возбудителями, то первым делом нужно выявить вид инфекции. После чего назначается оптимальное лечение и подбираются необходимые лекарственные средства.

Существуют некоторые принципы, позволяющие лечить тонзиллит очень быстро. Так, в любом случае не обойтись без антибактериальных лекарств. Ведь без антибиотиков не удастся устранить воспалительный процесс, спровоцированный патогенными микроорганизмами.

Какой именно препарат будет назначен должен решать лечащий врач, ведь существуют различные классификации антибиотиков, которые оказывают разное воздействие на возбудителей. Следовательно, чтобы лечение было максимально эффективным антибиотики назначаются только после определения вида бактерии.

Кроме того, проводится симптоматическая терапия, направленная на устранение признаков, причиняющих дискомфорт. Так, от неприятных ощущений в горле можно избавиться с помощью препаратов, уменьшающих першение и боль, возникающую в процессе глотания.

Не менее эффективны полоскания. Но для достижения результата такую процедуру нужно проводить каждые 30 минут, если болевые ощущения очень сильные и через 2-3 часа при умеренном дискомфорте.

Чтобы избавиться от ушной боли врач назначает специальные капли. Более того, можно использовать народные методы. Например, засунуть на пару часов в ухо ватный тампон, смоченный в растворе борной кислоты.

А при повышенной температуре больному необходимо принимать жаропонижающие средства.

Тонзиллит лечится антибактериальными средствами широкого спектра действия. К пенициллиновой группе относятся:

  • Ампициллин (Пенодил, Зетсил);
  • Амоксициллин с клавулоновой кислотой (его аналоги – Медоклав, Амоксиклав, Клавунат, Клавоцин, Аугментин Амоклавин);
  • Амоксициллин (Флемоксин, Амоксикар, Оспамокс);
  • Сульбактам.

К группе макролидов принадлежит Рокситромицин, Азитромицин и его аналоги –Сумамед, Сумамок, Зитроцин, Азитрал) и Эритромицин (Эрмицед, Эрифлюид). А цефалоспорины используются редко, например, если гнойная ангина имеет запущенную стадию.

Воспаленное горло при тонзиллите принято обрабатывать такими спреями как:

Как понять что ангина проходит При этом надо регулярно полоскать горло антисептиками и отварами трав, оказывающими противовоспалительное действие. Это поможет предупредить развитие инфекции и остановить размножение болезнетворных микроорганизмов, посредством их частичного вымывания из глотки.

Кроме того, пациент должен пить много жидкости. Ведь вода удаляет продукты жизнедеятельности бактерий, то есть токсины, что способствует улучшению общего самочувствия.

К тому же во время болезни нужно позаботиться о рационе. Его меню должно быть сбалансированным, легко усваиваемым и витаминизированным.

Более того, на ранней стадии протекания заболевания, чтобы снизить шанс возникновения осложнений (воспаление сердечной мышцы, инфицирование бронхиального дерева и прочее), пациенту дают больничный, во время которого он обязательно должен соблюдать постельный режим. При этом, чтобы гнойная, фолликулярная, катаральная и прочие виды ангины прошли как можно быстрее больному необходимо пропить иммуностимулирующие препараты.

Сколько дней будет длиться тонзиллит с уверенностью не сможет сказать ни один врач. Ведь терапевт может только предположить, через какой период времени наступит облегчение. Причем быстрота выздоровления зависит не только от эффективности принимаемых пациентом лекарственных препаратов, но и от тщательности выполнения всех врачебных рекомендаций.

Популярное видео в этой статье поможет понять суть проблемы.

Сколько дней держится ангина у взрослых?

Ангина – это болезнь, вызванная инфекцией лимфоидной ткани миндалин. В основе патогенеза ангины лежит острое воспаление со всеми вытекающими:

  • болью в горле;
  • отеком воспаленных тканей;
  • образованием налета – экссудата;
  • физиологическими реакциями, обеспечивающих иммунный ответ организма на инфекцию (повышение температуры тела, расширение сосудов, ускорение кровообращения, выделение специфических медиаторов воспаления, привлечение лейкоцитов.

Как понять что ангина проходитАнгина протекает тяжело не только у детей, но и у взрослых. Больной страдает от боли, лихорадки, слабости. Несомненно, это выбивает из колеи. Ангина к тому же — заболевание высоко контагиозное.

Для предотвращения заражения окружающих и минимизации риска осложнений лечение ангины должно проводиться в постельном режиме (дома или в стационаре).

Однако современный человек живет в бешеном ритме, и зачастую просто не может позволить себе долго болеть. Именно поэтому вопрос о том, сколько дней длится ангина у взрослого, актуален как никогда. В зависимости от того, за сколько проходит ангина, человек планирует, как скоро он сможет вернуться к привычному образу жизни. К тому же, сроки выздоровления при ангине определяют длительность больничного листа.

Этапы болезни и их длительность

Клиническая картина ангины развивается в несколько этапов, определяющих продолжительность болезни:

  1. Инкубационный период – время от момента заражения до появления первых симптомов болезни. Этот период также называют скрытым, так как судить о нем можно только на основании изменения анализов крови. Внешне же признаки инфекции выявить невозможно.
  1. Заражение ангиной происходит воздушно-капельным путем.

Длительность инкубационного периода определяется типом возбудителя инфекции, а также состоянием здоровья заразившегося. Например, аденовирус, вызывающий тонзиллит (т.е. воспаление миндалин) имеет длительный инкубационный период – до 10 суток. Герпесвирусы, в т.ч. цитомегаловирус, может годами находиться в организме, а болезнь вызвать только в определенных условиях, например, при снижении иммунитета. Большинство же ОРВИ вызывают тонзиллит в течение 1-4 дней. Что касается бактериального тонзиллита, он также развивается в течение 1-4 суток, но может скрытно протекать в течение 14 суток.

  1. Начальная стадия болезни – появление первых симптомов.

Для ангины характерно быстрое развитие клинической картины.

Как понять что ангина проходитНачальная стадия практически отсутствует: в течение 1-4 часов первые симптомы усиливаются и достигают пика. Сначала больного беспокоит дискомфорт в горле, быстро перетекающий в острую боль. Температура тела в течение пары часов поднимается от нормальной до высокой (38-39 С). Больным овладевает сильная слабость и усталость.

  1. Плато, или разгар ангины – период, на протяжении которого человек находится в состоянии болезни, но ее симптомы не прогрессируют. При этом клиническая картина ангины выражена в полной мере – температура тела высокая, миндалины увеличены, покрыты налетом, при глотании боль в горле усиливается. Симптоматические лечение снимает эти симптомы, но ненадолго, так как инфекция не уничтожена. Данный этап продолжается 3-5 суток (при отсутствии осложнений).
  2. Выздоровление – период спада выраженности симптомов и восстановления нормальной жизнедеятельности. Выздоровление может быть истинным и ложным. При истинном выздоровлении улучшение самочувствия обусловлено уничтожением инфекционного очага, а при ложном – временным действием лекарственных препаратов. Так, при приеме антибиотиков больной замечает значительное улучшение уже на 2-3 сутки лечения, однако это не значит, что инфекция побеждена – для полного ее уничтожения требуется полный курс, обычно составляющий 10 дней.

Сколько же дней держится ангина? На основании вышеизложенного можно заключить, что инфекционный процесс при ангине занимает 5-14 суток (иногда – дольше), однако симптомы болезни можно наблюдать в течение 3-10 дней.

Рассмотрим более подробно, сколько болеют ангиной взрослые в зависимости от возбудителя болезни.

Продолжительность вирусного тонзиллита

Как быстро проходит ангина, вызванная вирусами? Как и другие варианты острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), вирусный тонзиллит беспокоит больного в течение 3-7 дней. Лечение такой формы тонзиллита не предполагает прием антибиотика, и основывается на использовании антисептических препаратов местного действия. Полоскания горла, орошение миндалин, рассасывание леденцов и таблеток проводится несколько раз в день в течение 4-7 дней, до полного исчезновения симптомов.

Местное лечение вирусного тонзиллита не сокращает длительность болезни, но улучшает самочувствие и предотвращает вторичное инфицирование пораженных миндалин условно-патогенной микрофлорой полости рта и глотки (в том числе, стрептококком).

Стоит отметить, что по внешним симптомам отличить вирусный тонзиллит от бактериального весьма проблематично. Иногда стрептококковая инфекция протекает легко, имитируя ОРВИ; в то же время, аденовирусная инфекция может иметь тяжелое течение и беспокоить более 10 дней. Для подбора верного лечения нужно точно определить возбудителя инфекции, а чтобы это сделать, необходимо сдать определенные лабораторные анализы – бактериологический посев, титр АСЛО, клинический анализ крови и др. Лечащий врач осматривает больного и направляет его на анализы, подтверждающие или отрицающие наличие бактериальной инфекции.

Продолжительность

Как понять что ангина проходитКак долго болеют ангиной, обусловленной бактериальной инфекцией миндалин? Бактериальный тонзиллит (в первую очередь, стрептококковой этиологии) протекает в более тяжелой форме и может длиться существенно дольше.

При соответствующем лечении ангины температура тела нормализуется в течение 2-4 дней. Одновременно исчезают другие симптомы интоксикации – тошнота, головная боль и т.п. Как долго болит горло при ангине? Боль в горле проходит в течение 5-7 дней. Полное выздоровление достигается в течение 7-10 суток (в зависимости от выбранного антибиотика).

При отсутствии антибиотикотерапии предсказать течение стрептококковой инфекции невозможно. Стрептококковая инфекция может стать хронической – в таком случае ангина периодически рецидивирует и утихает на протяжении долгих лет. Все это время в миндалинах присутствуют стрептококки, воздействующие на иммунную систему.

В результате длительного контакта иммунных клеток со стрептококками развивается аутоиммунная реакция – уничтожение собственных белков, подобных по структуре стрептококковым.

Перекрестная реакция вызывает повреждение сердечных клапанов, суставов и лоханок почек – тканей, содержащих большое количество белков, подобных стрептококковым. Так развивается одно из самых опасных осложнений ангины – ревматизм.

Влияние лечения на длительность болезни

Как понять что ангина проходитСвоевременное начало соответствующего лечения позволяет вылечить ангину в максимально короткий срок. Для вирусной инфекции это 5-7 дней, для бактериальной – 5-10. Чтобы вылечить хронический тонзиллит, необходим курс лечения антибиотиками продолжительностью 10-14 дней.

Ускоряет ли лечение течение болезни? Исследования показали, что при отсутствии лечения у некоторых пациентов симптомы болезни исчезают в течение 5-14 дней, т.е. в течение того же времени, что и у больных, получивших лечение. Это обусловлено активностью иммунной системы в отношении возбудителя инфекции. При этом значительная часть больных не смогла побороть болезнь без медицинского вмешательства. Так, больные вирусным тонзиллитом, отказавшиеся от лечения, зачастую страдают от осложнений – распространения инфекции на близлежащие респираторные органы. Нередко на фоне вирусного тонзиллита развивается бактериальный.

Отсутствие лечения бактериальной ангины чревато еще более серьезными осложнениями. Так, стрептококковая ангина может привести к таким состояниям, как:

  • ревматизм;
  • сепсис миндалин;
  • перитонзиллярный абсцесс (гнойное осложнение, поражающее слизистую вокруг миндалин);
  • средний отит;
  • гайморит;
  • менингит;
  • воспаление легких;
  • гнойный фарингит.

Гной, оставшийся в лакунах миндалин, может сформировать пробки – постоянный очаг вялотекущей инфекции. Такие образования являются основной причиной хронического тонзиллита.

Таким образом, лечение не столько сокращает сроки выздоровления, сколько уменьшает неприятные симптомы и предотвращает развитие осложнений, некоторые из которых являются смертельно опасными.

Автор: Циклаури Оксана

© 2016—2017, OOO «Стади Групп»

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.

Источники: http://proanginu.ru/angina/vidy/gnojnaya-angina-skolko-dlitsya.html, http://stopgripp.ru/bolezn/ango/skolko-angina-dlitsya.html, http://lorcabinet.com/angina/o-bolezni/skolko-boleyut-vzroslie.html

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here